Los callos en los pies son lesiones serias.

Para una persona con diabetes, evitar tener callos en los pies es clave. Los callos son evidencia del daño causado por la neuropatía periférica. Aquí te contamos cómo se desarrollan los callos y qué medidas debes tomar para prevenir que te causen complicaciones.

Cómo se forman los callos en los pies de las personas con diabetes

Los niveles elevados de azúcar en la sangre que se presentan en la diabetes mal controlada causan daño en los nervios. El daño por lo general sigue una secuencia y progresa a lo largo del tiempo

• Primero, se afectan los nervios que van hasta los pies. Son los nervios más largos y más pequeños del cuerpo. Se llaman «nervios autonómicos», porque llevan funciones «automáticas». Estos son los nervios que se encargan de la hidratación de la piel. Mantienen el vello cutáneo y la microcirculación (la circulación que llega hasta las células más lejanas en los pies). Cuando estos nervios pequeños se dañan, la piel de los pies se reseca. Puedes tener la piel descamada y con fisuras o pequeñas rajaduras. Además, los pies o las puntas de los dedos pueden estar fríos o con cambios de coloración, en especial al ponerse de pie. Las uñas también se ven afectadas. Por ejemplo, se descascaran, se rajan o se encarnan.
• Tener fisuras o rajaduras en la piel predispone a que ocurran infecciones o heridas. 
• Luego, el azúcar alta afecta los nervios que llevan la sensibilidad. A veces, hay dolor. Muchas otras veces hay adormecimiento, hormigueos o punzadas, que molestan mucho pero no «duelen». Estas sensaciones empiezan desde la punta de los dedos y suben hacia las piernas. Se dan más de noche. Alteran la calidad de sueño. A pesar de esto, lo más peligroso es perder sensibilidad, o dejar de sentir. 
• La sensibilidad protectora es la que te permite sentir los estímulos dañinos. Por ejemplo, si te paras en una piedra o una espina y no sientes, tienen mucho más riesgo de lastimarte que si percibes estos estímulos.
• Cuando se pierde la sensibilidad protectora, dejas de sentir si los zapatos te lastiman. 
• Por último, se dañan los nervios que llevan la fuerza a los músculos. Al perder fuerza, los músculos se «atrofian» o encogen. Entonces, ocurre deformidad en los pies. Por ejemplo, los dedos se curvan, lo que se conoce como «dedos en garra». 
• Estos daños a los nervios se juntan para causar lesiones en los pies. Los callos salen en los puntos de presión del zapato con el pie. Por ejemplo, en el metatarso, que es la parte delantera de la planta del pie. También ocurren en las puntas de los dedo que están an garra. 

Por qué es tan peligroso tener callos en los pies

A simple vista, los callos parecen lesiones inofensivas. Sin embargo, causan cambios muy peligrosos en el pie: 

• En nueve de cada diez personas con diabetes que desarrollan una úlcera en un pie diabético, la lesión inicial es un callo que presentó sangrado interno. 
• Otra forma en que se inicia una úlcera es cuando un callo se lima o se raspa de una manera inapropiada
• Debido a la ausencia de dolor, la persona puede pensar que la herida no es importante. Entonces, no busca ayuda temprana para tratar las úlceras o lesiones en el pie. 

Entonces, ¿Que hacer si hay callos o lesiones en los pies?

Además de mantener un buen manejo del azúcar, la presión arterial y la función del riñón, hay que establecer varias rutinas de cuidado. 

1. Revise sus pies a diario. Lavelos con agua y jabón. Séquelos con una toalla limpia. Observe que no haya secreciones o lesiones y manténgalos bien hidratados con una crema corporal. 
2. Inspeccione sus zapatos todos los días. Asegúrese de que la talla sea la correcta y estén bien ajustados a sus pies. 
3. Vigile que solo un podiatra o pedicurista certificado cuide sus pies. ¡Evite hacerlo usted mismo!
4. Si hay úlceras o lesiones, consulte de inmediato. Si un pie está más hinchado o más caliente que el otro y no duele, consulte de inmediato. Entre más rápido se traten los callos, la deformidad, los callos y las úlceras, más probable es lograr la curación. 
5. Jamás camine sobre un pie lesionado, en especial si no tiene dolor. Es cierto que el ejercicio físico es bueno. Sin embargo, hacer ejercicio sobre un pie lesionado solo aumentará el riesgo de desarrollar úlceras y amputaciones. 

En resumen,

Los callos en los pies son una manifestación seria de la neuropatía periférica diabética. Se deben a la pérdida de función de los nervios que llevan las funciones involuntarias, la sensibilidad y la fuerza a los pies. Los callos se generan por el roce con el calzado inadecuado sobre un pie insensible. Un callo que sangra por adentro es una lesión pre-maligna, porque puede originar una úlcera de pie diabético. 

Consulta de inmediato si tiene pérdida de sensibilidad protectora, callos o úlceras en sus pies. Nuestros expertos y equipos avanzados pueden ayudarte a hacer un diagnóstico temprano del riesgo de neuropatía periférica o de úlceras en los pies. El avance de las lesiones se puede prevenir si se detectan a tiempo. Si lo deseas, puedes programar una cita aquí.