Nutrición y diabetes: realidades y resultados

La nutrición es un pilar fundamental para manejar la diabetes

Mucha gente insiste en que la nutrición es clave para manejar problemas de salud como la diabetes y otras enfermedades crónicas. Pero, ¿Qué tan cierta es esta afirmación? y ¿todos los planes alimenticios son iguales- o en qué debemos enfocarnos para manejar la diabetes? y quizás la pregunta más importante es: ¿es posible ver resultados del esfuerzo con la nutrición?

Para qué sirve la nutrición en el manejo de la diabetes

Sí, es cierto que la nutrición es importante para la salud y para el manejo de diabetes. A pesar de esto, hay algunas creencias desactualizadas. 

Una buena alimentación para el control de la diabetes:

  • Te ayudará a mejorar tus niveles de azúcar, en especial después de las comidas. La diabetes es un trastorno en el metabolismo de la glucosa (un carbohidrato). Por esto, manejar la cantidad y número de porciones de carbohidratos en tu dieta va a mejorar tus niveles de azúcar en la sangre (glucemia) después de comer. 
  • Al moderar la cantidad de carbohidratos en general, tus grasas en la sangre mejorarán. Esto es, los triglicéridos y el colesterol empiezan a mejorar. 
  • Debido a que los triglicéridos mejoran, también se reduce la inflamación en el hígado. El «hígado graso» puede mejorar.
  • Lo mismo pasará con el ácido úrico, que se puede reducir con pequeños cambios en el control de la diabetes y la nutrición. 
  • Mantener niveles adecuados de azúcar en la sangre hará que dejes de perder – o incluso logres mejorar – tu masa muscular. 

En otras palabras, hay muchos beneficios de una dieta diseñada para el manejo de la diabetes. 

Mitos sobre la nutrición en diabetes

Hablemos claro. No todos los planes nutricionales sirven para lo mismo. Algunos planes de alimentación que «no funcionan» para el manejo de la diabetes incluyen: 

  • El ayuno prolongado. El «time – restricted eating», o la idea de que dejar mucho tiempo del día sin comer mejoran la diabetes es infundada. Se ha comprobado que los ayunos prolongados tienden a subir los niveles de azúcar en la sangre, en vez de bajarlos. En cambio, los horarios regulares de alimentación te beneficiarán para el control de azúcar. Tu cuerpo ama la regularidad y los horarios estables. Por eso, los ayunos prolongados no funcionan para manejar la diabetes.
  • Las dietas extremas. Comer demasiado poco causará un rebote o aumento en la resistencia a la insulina. Entre menos comas, podrías tener niveles más altos de azúcar, en especial si usas insulina. 
  • Las dietas para perder peso. Es paradójico, aunque es real. La nutrición para manejar la glucemia NO te hará perder peso. En cambio, sí fortalecerá tu masa muscular. Si tienes mejor y más músculo, es posible que aumentes unas libras muy saludables. 
  • Quitar las grasas de la dieta. Al contrario de la creencia popular, las grasas benefician el manejo de la diabetes. En especial las grasas saludables, como el aceite de oliva, te ayudarán a bajar la resistencia a la insulina. Si combinas el aceite con los carbohidratos (por ejemplo, con la pasta), el azúcar se absorbe más lentamente. 
  • Las dietas de un solo alimento, o que no son balanceadas. Por ejemplo, las dietas keto, las dietas «detox», o en las que se consume un solo alimento. Debido a que no respetan el equilibrio de nutrientes que requiere tu organismo, no son sostenibles a largo plazo y no funcionan para manejar la diabetes. 

La nutrición ideal para personas con diabetes

Sí existe una forma ideal de alimentarte si tienes diabetes. Además de seguir una alimentación balanceada, que incluya todos los nutrientes, necesitas aprender varios aspectos

  • Los alimentos que contienen carbohidratos elevan los niveles de azúcar en la sangre. Por lo general, las proteínas y las grasas NO te subirán los niveles de azúcar. 
  • Sin embargo, cada persona responde diferente. Puede ser que a tí, el pan integral te suba el azúcar muy rápido, pero que esto no le pase a otras personas. O puede ocurrir que, consumiendo una marca o cantidad diferente de pan, tus niveles de azúcar no se eleven tanto. ¿Cómo saberlo? Mide tus valores de azúcar con frecuencia, tanto antes de comer como a las 2 horas después de la comida. 
  • La forma de preparar los alimentos. Por lo general, entre menos procesado esté un alimento, más tiempo tardarás en comerlo. También tu sistema digestivo tardará más en procesarlo. Entonces, tendrás mayor saciedad y menor subida de azúcar, que si el alimento está procesado. Un caso típico son los jugos o licuados de fruta. Tu azúcar subirá menos – y de forma más lenta – si te comes una naranja, que si te tomas un vaso de jugo. 
  • La combinación de los alimentos es importante. La respueta de glucemia a los alimentos es diferente si, por ejemplo, se combinan proteínas, carbohidratos y grasas en el plato, en vez de solo comer el carbohidrato. Por ejemplo, es diferente comer una porción de pan, solita, que comerla con pollo, mantequilla o queso crema. 
  • El orden en que consumes los alimentos en tu plato. Hay alimentos que te producirán más saciedad, porque se absorben más lento que otros. Esto pasa con las proteínas y las grasas. En cambio, los líquidos (bebidas, refrescos, licuados), los carbohidratos y los procesados se absorben muy rápido, Esto hará que tengas hambre pronto.
  • El tamaño de las porciones afecta la respuesta. Un ejemplo clásico es la avena o mosh. Si consumes porciones pequeñas, es posible que tus niveles de azúcar no se eleven mucho. En cambio, si consumes más de media taza (preparada), la respuesta puede ser más alta de lo que pensabas. 

Necesitas ver resultados

«Estar a dieta» causa un sentimiento de privación. Es como pasar todo el día con hambre. En cambio, si tu alimentación se enfoca en estrategias para mejorar tu manejo metabólico, puedes ver resultados muy reales, sin tanto sufrimiento. ¿Cómo puedes ver y medir esos resultados?

  1. Recibe instrucción nutricional especializada para tí. Asegúrate de que tu plan de alimentación sea balanceado y llene tus requerimientos de nutrientes y energía. 
  2. Monitorea tus niveles de azúcar con frecuencia. Si puedes colocarte un monitoreo continuo de glucosa, qué mejor. Estos aparatos te ayudarán a comprender cómo responde tu organismo al consumo de cada alimento. También verás la respuesta glucémica a otros factores. Estos incluyen el estrés, los cambios de clima, el tráfico o el desvelo.
  3. Los cambios en el plan nutricional se reflejan en cambios inmediatos en tus niveles de glucosa después de comer. Esto quiere decier que en dos horas puedes empezar a ver el resultado.
  4. ¡Aprende de tus resultados! y úsalos para mejorar tu manejo metabólico. Pequeños cambios en el plan nutricional pueden ayudarte a bajar tu A1c en 1.0 a 1.5%, en 3 meses.  Otros cambios positivos incluyen bajar los triglicéridos y el colesterol y mejorar tu masa muscular. 
  5. Es posible que, a pesar de estos cambios necesites usar medicamentos o insulina. El plan nutricional te ayudará a usar las menores dosis y lograr los mejores resultados posibles con tu tratamiento. 

En conclusión, la nutrición en diabetes se trata de obtener resultados inmediatos y a largo plazo, en el manejo de la diabetes. Las metas son alcanzables, medibles y claras. Confía el diseño de tu plan nutricional con expertos para ver mejores resultados. 

Si te interesa aprender a usar la nutrición como un apoyo para alcanzar tus metas de manejo de la diabetes, programa tu cita nutricional.

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