Dolor de manos, ¿o “mano diabética”?

Reseña de un artículo académico escrito por la Dra. Fabiola Prado, en la Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, 2026

Puesto que existe el “pie diabético”, es válido preguntarse si existe la “mano diabética”.

Qué es el pie diabético

El pie diabético es el pie de una persona con diabetes que tiene una úlcera o lesión abierta rodeada de un callo. Estas úlceras ocurren porque hay pérdida de sensibilidad protectora en los pies. El pie diabético es la principal causa de amputaciones de extremidad inferior en personas con diabetes, causada por daño a los nervios periféricos que llevan la sensibilidad a los pies. Es decir, la causa principal es el daño neurológico. 

Problemas en las manos de las personas con diabetes

Mientras que tres de cada diez (30%) personas con diabetes presentan neuropatía periférica diabética (el daño inicial que causa el pie diabético), solo dos o tres de cada cien (2 a 3%) tienen problemas en las manos relacionados con un manejo inadecuado de la diabetes. 

Aunque los problemas en mano son menos frecuentes que los de los pies, el dolor y la limitación de la movilidad en las manos afecta mucho la calidad de vida, la independencia y la capacidad de realizar actividades cotidianas. Por esto, el diagnóstico y tratamiento debe hacerse lo más pronto posible.

Los problemas de manos en personas con diabetes se consideran como complicaciones musculoesqueléticas, más que neurológicas. Estos problemas pueden ocurrir también en personas que no tienen diabetes, aunque se dan con más frecuencia en personas con diabetes. Los problemas más frecuentes en las manos de personas con diabetes mal controlada son: 

• Las neuropatías por compresión o atrapamiento. En este grupo se encuentran el síndrome del Túnel del Carpo y el síndrome del Túnel Cubital. Un factor de riesgo importante para estos síndromes es la actividad laboral, porque son más frecuentes en personas que realizan trabajos que requieren movimientos finos de mano. Por ejemplo, trabajo en computadora, estilistas, modistas. Estos cuadros se asocian a dolor y adormecimiento en dedos y partes específicas de la mano.
• Los problemas fibroproliferativos, como el dedo el gatillo (dedo que se queda “trabado” al moverlo) o la contractura de Dupuytren (tendón fibroso en la palma de la mano que afecta la movilidad del dedo afectado).
• La osteoartritis de la primera articulación carpometacarpiana (inflamación de la articulación que está en la base del dedo pulgar)
• Uno de los problemas que pueden presentarse específicamente en personas con diabetes de larga evolución o con mal control glucémico es la limitación de la movilidad articular. Consiste en que hay rigidez y limitación marcada de la movilidad en las manos, aunque también puede afectar las muñecas y otras articulaciones. 
• A diferencia del pie diabético, que se asocia a callos y deformidad del pie, la diabetes NO causa deformidad en las manos. La causa más frecuente de deformidad de manos o contracturas en los dedos es el trauma(heridas, cortadas, fracturas).

¿Qué hacer si tienes diabetes y problemas de mano?

• Primero, recuerda que no todos los problemas de dolor, hinchazón o problemas de movilidad de las manos son causados por la diabetes.
• Por esta razón, evita asumir que la diabetes es la causa del problema de manos. 
• Evita automedicarte y sobre todo, evita el error de pensar que el dolor de manos (en especial si es en solo una mano o en dedos específicos) es causado por neuropatía periférica. Es bastante frecuente atender personas con dolor de mano que están tomando medicamentos para neuropatía, cuando lo que tienen en realidad es un síndrome del Túnel del carpo. Y esto es problema, porque el túnel del carpo podría necesitar cirugía en casos específicos. O podría aliviarse, sin necesidad de cirugía, si se trata de forma oportuna.
• Asegúrate de que tu médico examine tus manos y articulaciones como parte del examen físico. Si es necesario, un ultrasonido diagnóstico puede ser de gran ayunda. Un buen diagnóstico temprano es importante para tratar adecuadamente y limitar la extensión del daño a las articulaciones
• Mejora tu manejo de la diabetes. Si bien la diabetes no es la causa principal de problemas en manos, lo cierto es que un buen manejo de la glucosa favorecerá que tus manos respondan mejor al tratamiento.

En resumen, si tienes dolor en tus manos

El dolor puede elevar los niveles de glucosa, así como la glucosa alta durante mucho tiempo puede causar inflamación y dolor en las manos, o empeorar la evolución de problemas de manos que pueden ocurrir en personas con o sin diabetes. Por esto, procura consultar rápido si tienes problemas como dolor, adormecimiento, inflamación o deformidad en tus manos. 

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