Nuestra meta: cero amputaciones
La diabetes es la primera causa de amputaciones no traumáticas de extremidad inferior en todo el mundo.
Sí, este enunciado es cierto. La diabetes, mal manejada, lleva a neuropatía periférica, con pérdida de sensibilidad protectora en los pies. La pérdida de sensibilidad protectora lleva a la formación de callos, deformidad y úlceras en los pies. Y las úlceras que no se tratan a tiempo llevan a amputaciones de extremidad inferior.
Sin embargo, la neuropatía se puede prevenir. Esto NO tiene que ser así. Si se toman medidas tempranas, las úlceras y amputaciones se pueden prevenir.
Resultados en Diabetcentro: prevención de amputaciones
En realidad, es más sencillo de lo que parece. La meta de cero amputaciones debería ser una meta alcanzable, especialmente para las personas que llevan seguimiento frecuente en Diabetcentro.
A pesar de que 7 de cada 10 personas con diabetes desarrollan neuropatía (y de ellas 3 desarrollan úlceras o sufren amputaciones), en diabetcentro, menos de 2 de cada 100 personas desarrollan úlceras y menos de 1 en 100 sufren una amputación.
¿Cómo logramos que las personas que atendemos NO sufran úlceras ni amputaciones?
En los últimos años, prácticamente hemos logrado la meta de cero amputaciones. Sin embargo, todavía en algunos casos se presentan úlceras en personas que tienen pérdida de sensibildiad en los pies. Afortunadamente, estas úlceras se han tratado a tiempo y no han causado más problemas.
Para evitar estos evento adversos, durante la consulta médica especializada, insistimos en
- Mantener un buen manejo de glucosa. La estabilidad glucémica, sin bajones (hipoglucemia por debajo de 70 mg/dl) o subidas(hiperglucemia, por arriba de 200 mg/dl) es una clave importante para mantener la salud de los nervios periféricos y prevenir lesiones.
- Examinar los pies en cada visita médica. Buscamos resequedad, fisuras, callos y deformidades. Buscamos riesgos de sangrado por uñas mal cortadas o callos mal tratados. Y actuamos de inmediato si encontramos cualquier problema y sobre todo, pedimos redoblar el cuidado de los pies en casa.
- Insistimos en que cada persona revise sus pies a diario en casa. Que NO use objetos punzocortantes, que NO se deje tocar los pies por personas inexpertas
- El calzado debe ser adecuado para prevenir callos y lesiones. El roce prolongado entre el pie insensible y un zapato que lastima es la causa más frecuente de úlceras que llevan a amputaciones. El calzado con suela inadecuada puede llevar a que la persona se lastime (por ejemplo, pinchándose con un clavo sin sentirlo) y tenga una úlcera. Por eso, el zapato debe ser lo más adecuado posible
- Y sobre todo, damos el poder a las personas: la conciencia de que pueden consultar rápido. No hay regaños sino apoyo. No hay juicios críticos, sino búsqueda de soluciones para evitar problemas futuros.
Una úlcera en el pie es una urgencia médica.
Al encontrar una úlcera o herida abierta en el pie, es urgente consultar de inmediato. Entre más rápido se trate, más probable será evitar que la úlcera progrese, se infecte o represente un riesgo de amputación.
Por eso, te animamos a consultar de inmediato si ves cualquier problema en tus pies.